首页>中国现代医学杂志
  • 杂志名称:中国现代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1005-8982
  • 国内刊号:43-1225/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国现代医学杂志2009年第11期

机械通气治疗老年病人术后呼吸衰竭的临床研究

胡新华;陆品相;葛春林;张媛园;王玲

关键词:老年人, 手术后期间, 呼吸衰竭/治疗, 通气
摘要:目的 研究老年病人术后发生呼吸衰竭的诱因及影响机械通气疗效的因素.方法 回顾性分析2003年8月~2008年7月外科重症监护病房67例术后呼吸衰竭老年病人的基础疾病、诱因及机械通气治疗效果.呼吸衰竭定义为术后机械通气48 h以上或全身麻醉拔管6h后再插管行机械通气.结果 诱因包括肺部感染、肺不张(39例),术后严重感染或重症胰腺炎导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)/多脏器功能不全(MODS)(28例).其中合并慢性阻塞性肺病(COPD)23例,重度营养不良26例,ASAⅢ~Ⅳ级39例.呼吸衰竭发生在术后(2.94±2.55)d,机械通气时间(16.12±14.09)d.死亡26例(38.8%),撤机成功41例(61.2%).结论 老年病人发生术后呼吸衰竭时,机械通气的应用应贯穿于救治过程;在维持适当通气的条件下,及时处理原发疾病、有效控制感染、积极进行营养支持是影响机械通气成败的关键因素.