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  • 杂志名称:中国现代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1005-8982
  • 国内刊号:43-1225/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国现代医学杂志2011年第15期

氯普鲁卡因与舒芬太尼用于术后病人硬膜外镇痛的临床研究

彭志勇;程智刚;白念岳;王云姣;杨胜辉;彭为平;郭曲练

关键词:盐酸氯普鲁卡因, 舒芬太尼, 镇痛, 硬膜外
摘要:目的 研究盐酸氯普鲁卡因(chloroprocaine hydrochloride,CP)复合舒芬太尼合用于骨科下肢手术术后硬膜外镇痛的效果.方法 120例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期骨科下肢手术后患者,随机分为5组.CP浓度为0.6%(A组)、0.8%(B组)、1.0%(C组)、1.2%(D组)、1.4%(E组),各组舒芬太尼浓度均为0.4μg/mL,术后以2mL/h速度持续泵注行硬膜外镇痛.分别于术毕、术后30 min、1h、2h、4h、8h、24h、48 h观察病人的视觉模拟评分、改良Bromage评分、感觉阻滞平面、无创血压、心率、呼吸及副作用(恶心、呕吐等).结果 A组和B组术后1hVAS评分明显高于C组、D组和E组(P<0.05),其中有9例接受1次、4例接受2次硬膜外注射吗啡治疗后疼痛缓解.C组、D组和E组均有良好镇痛效果,各组间VAS评分无差异(P>0.05).各组间的Bromage评分无明显差异(P>0.05).术毕1h后C组感觉神经阻滞平面与D组、E组感觉神经阻滞平面低一个节段,2h后C组感觉神经阻滞平面与D组、E组间感觉神经阻滞平面差异明显(P<0.05).各组间心率、血压比较无统计学差异.结论1.0%氯普鲁卡因伍用0.4μg/mL舒芬太尼用于术后硬膜外镇痛能产生良好镇痛,无不良反应,是骨科下肢手术适宜的镇痛方法.