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  • 杂志名称:中国现代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1005-8982
  • 国内刊号:43-1225/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国现代医学杂志2012年第15期

胆道支架合并125I粒子治疗胰头癌

赵铁军;汤礼军;杜军武;徐元昌;张丙印;陈琪;郭威

关键词:胰头癌, 狭隙病灶, 胆道支架, 125I种子源, 经皮穿刺
摘要:目的 探讨胆道支架合并125I粒子治疗不能切除的胰头癌的方法和疗效.方法 2007年9月~2011年9月,22例合并黄疸不能切除的胰头癌患者,16例行十二指肠镜ERCP胆道支架植入,6例行B超引导的PTCD及经PTC通道胆道支架植入术,支架植入均在X光透视下进行;18例在CT引导下行胰头癌穿刺植入125I粒子,4例在B超引导下行粒子植入.125I粒子活度0.6 mCi,数目:9~57粒.术后检测胆红素、肿瘤相关标记物等;随访观察患者生存状况和生存时间.结果 总胆红素和ALT较术前显著下降(均P<0.05).CA19-9治疗后明显下降(P<0 05).肿瘤完全缓解2例(9 09%),部分缓解10例(45.47%),无变化8例(36.36%),恶化2例(9.09%),总有效12例(54.55%).临床受益反应明显.全组中位生存期为9.5个月,其中Ⅱ和Ⅲ期患者中位生存期为13.4个月.并发症有腹腔少量出血(2例)、轻度胰漏(2例)、轻中度发热(3例)和穿刺部位疼痛,均经非手术治疗消失或好转.结论 胆道支架合并125I粒子是治疗不能手术切除的胰头癌的有效手段.