期刊简介
本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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首页>中国现代医学杂志
- 杂志名称：中国现代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1005-8982
- 国内刊号：43-1225/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中性粒细胞/淋巴细胞比率对急性心肌梗死患者住院死亡率的预测价值
肖暖；唐路宁；谭莉莉；陈亚青；赵红梅
关键词：中性粒/淋巴细胞比值, 急性心肌梗死, 住院死亡率
摘要：目的 急性心肌梗死较高的住院死亡率需要寻找准确、简便的预测指标,以利尽早进行干预,改善AMI患者预后.该研究旨在探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对急性心肌梗死(AMI)患者住院死亡率的预测价值.方法 入选2010年1月～2011年12月河北大学附属医院急性心肌梗死患者528例,记录所有患者入院即刻白细胞分类计数,按中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)以四分位法分为四组,分别统计比较各组的基础资料及住院死亡率,并确定住院死亡率与不同NLR水平间的相关关系.结果 随着NLR的增加,心率(次/份)、白细胞计数(×109/L)、中性粒细胞百分比(％)、CK-MB峰值(u/L)显著增加,Killip分级Ⅲ～Ⅳ级患者比例(是/否)逐渐增多,差异有显著性[(75.5±21.5)vs(76.2±15.4)vs(81.1±20.7)vs(86.3±19.6),P=0.000;(7.34±2.14)vs(8.50±2.84)vs(10.07±3.51)vs(13.23±7.04),P=0.000; (53.87±5.85)vs(67.30±4.64)vs(77.71±3.74)vs (86.61±3.70),P =0.000; (43.29±52.15)vs (71.46±106.18)vs (81.44±91.89)vs(119.99±204.90),P=0.000;14/118 vs 33/99 vs 34/98 vs 45/87,P=0.000].与其他各组相比,高四分位数患者的平均年龄较高,平均舒张压水平较低,并且血肌酐异常(＞2 mg/dL)者所占比例较高[(62.9±11.6)vs(63.1±12.3)vs(64.5±13.2)vs(69.0±12.7),P =0.000; (78.8±8.9)vs(74.9±13.9)vs(76.8±13.3)vs(73.7±12.9),P=0.024;1/131 vs 2/130 vs5/127 vs 12/120,P=0.002].NLR与住院死亡率呈显著的正相关关系(f=0.231,P=0.04),高四分位数患者的住院死亡率是低四分位数患者的6倍以上,差异有显著性(3.79 vs 6.82 vs 11.36 vs 24.214,P=0.000).死亡组患者的WBC计数、NLR较存活组显著升高[(13.36±5.87)vs (9.33±4.49),P=0.000;(10.49±7.89)vs(6.17±12.63),P=0.009].Logistic回归分析显示NLR与AMI患者住院死亡率有显著的相关性[P=0.005,OR=1.802,95％可信区间为(1.242～2.066)].结论 AMI后NLR与住院死亡率之间存在显著的正相关,是急性心肌梗死患者住院死亡率的可靠预测指标.
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