期刊简介
本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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首页>中国现代医学杂志
- 杂志名称：中国现代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1005-8982
- 国内刊号：43-1225/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
慢性乙型肝炎患者糖耐量减低的相关性分析及危险因素的筛选
陈芳；涂相林；陈川英；肖影群；程全红
关键词：病毒性肝炎, 乙型, 慢性, 口服葡萄糖耐量试验, 乙型肝炎病毒, 糖耐量减低
摘要：目的 了解慢性乙型肝炎患者糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)发生情况及相关因素,IGT与遗传代谢因素、病原学、生化及肝脏组织学损害程度的关系,筛选IGT的危险因素.方法 收集199例慢性乙型肝炎患者的临床资料,包括人口学资料、糖尿病家族史、体重指数(body mass index,BMI)、血常规、生化、凝血系列、病理诊断(炎症分级G、纤维化分期S)及口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT).比较正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组和IGT组之间的差异;IGT和患者的临床指标、HBV DNA阳性患者HBV DNA载量与临床指标的相关性分析采用Spearman's法;应用Logistic回归分析筛选发生IGT的危险因素.结果 199例慢乙肝患者行OGTT试验,发生IGT患者29例,占14.6％; NGT组与IGT组之间有统计学意义的指标有:年龄(岁)(29.59±8.50 vs 38.45±10.78,P=0.000)、糖尿病家族史(6.5％ vs44.8％,P =0.000)、BMI (kg/m2)(21.14±1.58 vs 22.76±1.60,P=0.000)、TG (mmol/L) (1.50±0.46 vs 2.31±0.77,P =0.000)、ALB (g/L)(42.42±5.54 vs 40.32±4.60,P =0.033)、HBV DNA阳性(81.2％ vs 62.1％,P=0.028);与IGT相关有统计学意义的临床指标是:年龄(r=0.350,P=0.000)、糖尿病家族史(r=0.510,P=0.000)、BMI(r =0.417,P =0.000)、TG(r =0.286,p =0.000)、ALB(r =-0.158,P =0.032)和HBV DNA(r =-0.170,P =0.022);在156例HBV DNA阳性的患者中,与HBV DNA相关有统计学意义的临床指标是:年龄(r=-0.232,P=0.002)、HBeAg阳性(r=0.479,P=0.000)、ALT(r =0.210,P=0.005)、Dbil(r =-0.216,P=0.004)和IGT(r=-0.155,P=0.038);Logisfic回归分析筛选出发生IGT的独立危险因素是:年龄、糖尿病家族史、BMI和TG.结论 慢性乙型肝炎患者发生IGT主要取决于患者的遗传背景、自身因素和代谢特点,HBVDNA、ALB对预测IGT也有一定价值.
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