期刊简介
本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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首页>中国现代医学杂志
- 杂志名称：中国现代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1005-8982
- 国内刊号：43-1225/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
黄疸待查患者病因及临床特点的研究
李晨；刘鸿凌；朱冰；臧红；陈婧；游绍莉；辛绍杰
关键词：黄疸, 病因, 临床特点
摘要：目的 探讨肝病门诊黄疸待查患者的病因及临床特点,总结诊断经验,提高治疗水平.方法 采用回顾性分析查阅解放军第302医院2002年1月～2012年1月期间肝病门诊收治的2 141例黄疸待查患者的病历资料,对病例一般信息、临床指标、疾病诊断以及疗效等进行研究.结果 2 141例黄疸待查患者中男性1 374例,女性767例,中位年龄42岁,主要临床症状依次为尿黄、皮肤巩膜发黄、发热、乏力、纳差、肝区疼痛、皮肤瘙瘁,总胆红素水平为127μmol/L(59.2～254.8μmol/L),直接胆红素比例为0.74(0.61～0.78).1 788例(83.51％)患者得到确诊,发病率前三位的疾病是药物性肝损害(444例,20.74％)、乙型病毒性肝炎(249例,11.63％)、自身免疫性肝病(173例,8.08％).患者总体治愈好转率为72.02％,甲型、戊型、丙型病毒性肝炎的预后好.20岁以内患者以先天性胆红素代谢障碍多见,20岁以上患者以药物性肝损害多见,40岁以上患者自身免疫性肝病的发生率增多,60岁以上患者肿瘤、戊型病毒性肝炎的发生率增多.男性患者发病率前三位的是乙型病毒性肝炎(198例)、药物性肝损害(194例)、戊型病毒性肝炎(142例),女性患者发病率前三位的是药物性肝损害(250例)、自身免疫性肝病(125例)、乙型病毒性肝炎(51例),男性乙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、先天性胆红素代谢障碍的发生比例均高于女性(P均＜0.01),女性药物性肝损害、自身免疫性肝病的发生比例均高于男性(P均＜ 0.01).先天性胆红素代谢障碍患者的总胆红素水平低且直接胆红素比例低,胆道肿瘤、胰腺及壶腹肿瘤患者的总胆红素水平高且直接胆红素比例高.结论 患者的病史特点、疾病发病比例、年龄、性别、总胆红素水平、直接胆红素比例等因素对诊断黄疸待查具有重要的临床指导意义.
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