期刊简介
本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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首页>中国现代医学杂志
- 杂志名称：中国现代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1005-8982
- 国内刊号：43-1225/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
右美托咪定与咪唑安定对重型颅脑外伤患者围术期炎症反应及颅内压的影响
焦薇；周脉涛；吴文华；蔡桑；林杰；廖兴志
关键词：右关托咪定, 咪唑安定, 颅脑外伤, 炎症反应, 颅内压
摘要：目的 探讨右美托咪定与咪唑安定对重型颅脑外伤患者围术期的疗效比较.方法 将90例重型颅脑伤患者随机分为对照组、咪唑安定组、右美托咪定组,每组30例.右美托咪定组在手术开始前30 min以0.8μg/kg微泵10 min静脉注射,后持续静脉泵注0.2μg/(kg·h)维持至术毕24 h.咪唑安定组在麻醉诱导时静注咪唑安定0.1mg/kg,患者回ICU后持续泵注30μg/(kg·h)至术毕24h.对照组按照右美托咪定的泵注方法给予相同容量的生理盐水.3组患者均采用全凭静脉麻醉,分别于麻醉诱导前、术毕、术后24 h和术后48 h(T1～T4)抽血测定血清中白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并记录患者术后6、12、24、36和48 h的Riker镇静躁动评分,以及各时点相应的ICP数值.结果 右美托咪定组术毕、术后24 h和术后48 h的TNF-α和IL-6水平较对照组和咪唑安定组明显降低(P＜0.05);而相同时点的IL-10水平则高于对照组和咪唑安定组(P＜0.05).右美托咪定组和咪唑安定组术后24h内的镇静躁动评分以及颅内压控制水平均好于对照组(P＜0.01),但术后6h及术后24h咪唑安定组的镇静深度要高于右美托咪定组(P＜0.05).结论 相对咪唑安定而言,右美托咪定不影响术后对患者意识水平的判断,有助于减轻重型颅脑伤患者围手术期的炎症反应,降低患者颅内压水平,具有一定脑保护作用,有利于改善患者预后.
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