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  • 杂志名称:中国现代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1005-8982
  • 国内刊号:43-1225/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国现代医学杂志2015年第28期

食管鳞癌患者术前同步放射、化学治疗的系统评价

闫茂慧;王跃珍;王准;申良方

关键词:食管鳞癌, 同步放射、化学治疗, 手术, 随机对照试验, 系统评价
摘要:目的 评估术前同步放射、化学治疗对食管鳞癌患者生存率和手术并发症的影响.方法 制订纳入和排除标准.制订检索词,检索外文数据库:PubMed、EMBASE、SCI、the Coehrane Library;中文数据库:中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库及维普中文科技期刊数据库,手工检索及互联网查找;采用x 2检验分析各纳入研究结果间的异质性,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,采用相对危险度(RR)为合并效应量的统计指标,通过敏感性分析评价Meta分析结果的稳定性和可靠性.结果 共纳入6项随机对照试验研究,包括763例患者,其中术前同步放射、化学治疗+手术组371例,单纯手术组392例.两组1年生存率比较,差异无统计学意义[RR=1.00,(95%CI:0.92,1.10),P=0.940],3及5年生存率比较,差异有统计学意义[RR1=1.30,(95%CI1:1.12,1.51),P1=0.000;RR2=1.43,(95%CI2:1.14,1.81),P 2=0.002];两组R0切除率比较差异有统计学意义[RR=1.20,(95%CI:1.06,1.35),P=0.004];两组围手术期死亡率、吻合口漏发生率及吻合口狭窄发生率比较,差异无统计学意义[RR1=1.41,(95%CI1:0.67,2.99),P1=0.370;RR2=1.08,(95%CI2:0.52,2.27),P2=0.830;RR3=1.33,(95%CI3:0.30,5.88),P3=0.700.结论 术前同步放射、化学治疗+手术治疗食管鳞癌患者的远期生存率有明显优势,R0切除率提高,且没有增加围手术期死亡率及术后并发症.