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  • 杂志名称:中国现代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1005-8982
  • 国内刊号:43-1225/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国现代医学杂志2017年第24期

快通道外科技术联合腹腔镜在老年患者 胃癌根治术中的应用研究

彭汉武

关键词:快通道外科技术, 老年胃癌, 营养状况, 术后恢复, 术后应激反应
摘要:目的 探讨快通道外科技术(FTS)联合腹腔镜胃癌根治术对老年胃癌的疗效及安全性.方法 根据随机数字表法将80例确诊为胃癌的老年患者随机分为4组,每组各20例:A组(FTS+腹腔镜组);B组(FTS+开腹组);C组[(常规围手术期处理(CPC)+腹腔镜组)];D组(CPC+开腹组).观察指标包括术中指标、术后恢复指标、营养状况指标及全身应激反应指标.结果 各组术中出血量比较差异有统计学意义(F=55.461,P=0.000),腹腔镜手术患者(A组和C组)较开腹手术患者(B组和D组)术中出血量少;各组手术切口长度差异有统计学意义(F=63.226,P=0.000),腹腔镜手术患者(A组和C组)较开腹手术患者(B组和D组)手术切口长度短.A组患者术后首次排气时间及术后住院时间短,总治疗费用低(P<0.05).各组患者术后第1天血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白较术前均降低(P<0.05),C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平升高(P<0.05),术后第4~7天,所有患者的各项指标逐渐恢复,与其他各组比较,A组各指标恢复快(P<0.05).结论 FTS技术联合腹腔镜手术可改善老年胃癌患者术后早期营养状况,更有效地减少术后应激反应,可使患者术后更快恢复.