期刊简介
本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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首页>中国现代医学杂志
- 杂志名称：中国现代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1005-8982
- 国内刊号：43-1225/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
亚剂量氯胺酮辅助全凭静脉麻醉对行腹腔镜胆囊术 老年患者术后认知功能与炎症因子的影响
佘庆
关键词：氯胺酮, 全凭静脉麻醉, 腹腔镜胆囊术, 认知功能, 炎症因子
摘要：目的 探讨亚剂量氯胺酮辅助全凭静脉麻醉对行腹腔镜胆囊术老年患者术后认知功能与炎症因子的影响.方法 南通大学附属医院2015年2~10月收治的80例腹腔镜胆囊手术老年患者依据随机数字表法分为两组:对照组采用全凭静脉麻醉;观察组采用亚剂量氯胺酮辅助全凭静脉麻醉.比较两组麻醉效果、患者认知功能及炎症因子水平变化.结果 观察组患者停止麻醉药后10、30和60 min时Ramsay评分低于对照组(<0.05);观察组患者拔管1和3 h,术后1、3和7 d时的MMSE评分均高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);两组患者切皮前、胆囊切除时和拔管30 min时血清炎症因子水平较术前升高(<0.05),且观察组各时间点炎症因子水平低于对照组(<0.05);观察组腹腔镜胆囊术老年患者术后3 d谵妄和认知功能障碍发生率低于对照组(<0.05);观察组腔镜胆囊术老年患者麻醉后恢复情况(拔管时间、苏醒时间和定向力恢复时间)优于对照组(<0.05);观察组不良反应率低于对照组(>0.05).多元线性回归分析表明TNF-α、IFN-γ和IL-6与患者MMSE评分存在线性回归关系(<0.05).结论 亚剂量氯胺酮辅助全凭静脉麻醉能够有效降低腹腔镜胆囊术老年患者术后认知功能障碍,抑制炎症因子释放,维持患者血流动力学稳定,麻醉效果良好,提高了患者围手术期的安全性.
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