期刊简介
本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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首页>中国现代医学杂志
- 杂志名称：中国现代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1005-8982
- 国内刊号：43-1225/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
脉搏灌注变异指数预测俯卧位引起的心排血量下降的研究
杨琳；孙来保；江伟航；程平瑞；符方泳
关键词：心排血量, 脉搏灌注变异指数/麻醉, 每搏量变异度/麻醉, 俯卧位
摘要：目的 探讨脉搏灌注变异指数(PVI)在患者从平卧位改为俯卧位后引起的心排血量(CO)下降中的预测作用.方法 选取全身麻醉下行腰椎手术的患者40例,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄35～62岁.全身麻醉后连接Vigileo系统监测每搏量变异度(SVV)、CO,同步使用Massion Radical 7系统监测PVI、脉搏灌注指数(PI).分别记录平卧位及俯卧位时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、CO、心指数(CI)、每搏量指数(SVI)、SVV、PI、PVI的数值,比较两个时间点各血流动力学数据的差异.计算俯卧位前后心排血量差异(△CO),[△CO=(俯卧位前CO-俯卧位后CO)/俯卧位前CO×100％],△CO≤15％ 为容量负荷足以减轻俯卧位后CO的下降,绘制各血流动力学指标的受试者工作特征性(ROC)曲线,计算其曲线下面积及诊断阈值,并计算俯卧位前后SVV与PVI的相关性.结果 SVV与PVI的ROC曲线下面积分别为0.946和0.844;SVV的敏感性为91.3％,特异性为88.2％,诊断阈值为12.5％;PVI的敏感性为87.0％,特异性为76.5％,诊断阈值为14.5％.俯卧位前后PVI与SVV均呈线性正相关,俯卧位前相关系数(r=0.712,P<0.05)高于俯卧位后(r=0.440,P<0.05).结论 PVI能通过判断仰卧位患者的容量负荷状态,预测俯卧位后引起的CO下降程度.
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