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  • 杂志名称:中国现代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1005-8982
  • 国内刊号:43-1225/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国现代医学杂志2018年第19期

不同手术方案治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳临床对比研究

刘继波;李江龙;谢大伟;周鹏;熊飞龙;龚光耀

关键词:开放, 微创, TLIF, 腰椎间盘突出症, 腰椎失稳
摘要:目的 探讨常规开放和微创改良经孔椎体间融合术(TLIF)对腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者围手术期临床指标、ODI评分及椎间融合率的影响.方法 研究对象选取腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别采用常规开放和微创改良TLIF术式治疗;比较两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量、首次下地活动时间以及手术前后VAS评分、JOA评分、ODI评分、椎间融合率等.结果 两组患者手术用时比较差异无统计学意义(P >0.05);B组患者术中出血量、术后引流量及首次下地活动时间均优于A组(P <0.05);两组患者术后3、和12个月VAS评分低于术前(P <0.05);B组患者术后3个月VAS评分低于A组(P <0.05);两组患者术后12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P >0.05);两组患者术后3和12个月JOA评分、ODI评分均优于术前(P <0.05);两组患者术后3和12个月JOA评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P >0.05);同时两组患者椎间融合率比较差异无统计学意义(P >0.05).结论 常规开放和微创改良TLIF术式治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳具有接近的临床疗效,但微创改良TLIF术式应用在降低手术创伤程度、促进术后康复及减轻术后腰腿疼痛程度方面更具优势.