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  • 杂志名称:中国现代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1005-8982
  • 国内刊号:43-1225/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国现代医学杂志2018年第08期

CRT对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效观察

李驰;胡昌兴;李庆宽;覃绍明;刘伶;徐广马;伍广伟;林英忠

关键词:心脏再同步化治疗, 慢性心力衰竭, 扩张型心肌病, 缺血性心肌病, 左室重构
摘要:目的 观察心脏再同步化起搏治疗(CRT)对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效差别.方法 入选21例慢性充血性心力衰竭患者,分为扩张型心肌病组(13例)和缺血型心肌病组(8例).所有患者均符合CRT指南的I类适应证.分别观察CRT术后6、12个月左室射血分数、左房内径、左室收缩内径、左室舒张内径、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积及二尖瓣反流面积的变化.结果 ①扩张型心肌病组CRT术后6个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收缩末容积,二尖瓣反流面积较术前减少(P <0.05),术后12个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收缩末容积,左房内径较术前减小(P <0.05);②缺血性心肌病组术后12个月射血分数较术前增加(P <0.05);③扩张型心肌病组CRT术后6个月二尖瓣反流面积的变化量大于缺血性心肌病组(P <0.05),射血分数增加量大于缺血性心肌病(P <0.05),术后12个月扩张型心肌病组左室收缩末内径、左室舒张和收缩末容积的变化量大于缺血性心肌病组(P <0.05).结论 CRT对扩张型心肌病患者的心室逆重构效果优于缺血性心肌病患者.